Carrie retrouve Mr Big, de retour à New York pour subir une opération du coeur. Le nouveau voisin de Miranda, le Dr Robert Leeds, est aussi son nouveau petit ami. Charlotte consulte un acupuncteur chinois qui aurait la capacité de rendre les femmes fertiles. De son côté, Samantha retrouve Smith mais refuse qu'il lui prenne la main dans la rue, malgré son attachement grandissant pour lui...