Meredith se retrouve confrontée à un cas chirurgical qui lui rappelle celui de sa sœur Lexie (décédée au 8x24). En effet, une jeune femme est prise au piège, la moitié du corps sous une voiture. Meredith va devoir prendre sur elle, d'autant que Derek est en déplacement. Elle a donc la responsabilité de Zola. Elle doit alors combiner son rôle de mère avec son nouveau rôle de titulaire. De son côté Cristina s'oppose au Dr Parker qui pousse le Dr Thomas à prendre sa retraite, en effet celle-ci a tissé de bons liens avec son mentor. La fin de l'épisode marque le retour de Cristina à Seattle après la mort du Dr Thomas en pleine opération. Attristée, elle prend un aller simple pour Seattle et retrouve Meredith chez elle qui est tout aussi déprimée d'accepter le deuil de sa sœur.